أعراض مرض النقرس
محتويات المقال:
ماهو مرض النقرس؟
النقرس هو نوع شائع من التهاب المفاصل يسبب آلامًا شديدة وتورمًا وتيبسًا في المفصل، وإذا تُرك دون علاج يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات التي تؤثر على أعضاء مختلفة في الجسم، لذلك لا يجب تجاهل أعراض مرض النقرس عند ملاحظتها، لأن التدخل المبكر يزيد من فرص السيطرة على الأعراض وتجنب المضاعفات.
ماهي أعراض مرض النقرس؟
عادة يظهر النقرس فجأة دون سابق إنذار، وغالبًا في منتصف الليل، لكن بشكل عام تتمثل أعراضه الرئيسية في آلام المفاصل الشديدة التي يصاحبها شعور بعدم الراحة والتهاب واحمرار، أي أن العرض الرئيس له يكون عبارة عن نوبة مفاجئة من الألم الشديد في مفصل واحد أو أكثر، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى علي:
- الشعور أن المفصل ساخن وحساس للمس للغاية، لدرجة عدم القدرة على تحمل أي شئ يلمسه.
- تورم في المفصل المصاب وحوله.
- جلد أحمر لامع فوق المفصل المصاب.
- حكة وميل الجلد للتقشر عند انخفاض التورم.
يمكن للألم الشديد أن يجعل التنقل أمرًا صعبًا، وحتى الضغط الخفيف لغطاء السرير أو البطانية يمكن ألا يُطاق بالنسبة للمريض الذي يعاني من النقرس في الحالات المتقدمة خاصة.
أعراض النقرس في القدم والمفاصل
يحدث النقرس بسبب كثرة حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم)، وفي بعض الأحيان عندما تكون مستويات حمض اليوريك في الدم مرتفعة للغاية يُشكل هذا الحمض بلورات تتراكم في المفاصل، ويمكن أن تسبب البلورات نوبة النقرس.
عادة تسبب نوبة النقرس الألم والتورم والاحمرار والدفء (الالتهاب) في مفصل واحد، وغالبًا تظهر كل هذه الأعراض في إصبع القدم الكبير.
بالنسبة لمعظم الناس، يبدأ النقرس بألم شديد وتورم في إصبع القدم الكبير، وقد يظهر الألم أيضًا في الكاحل أو الركبة، ويمكن أن تحدث الهجمات اللاحقة في مفاصل أخرى، خاصة مفاصل القدم والركبة، قبل أن تصبح مستمرة.
يبدأ النقرس عادة بمفصل واحد، ولكن إذا تُرك دون علاج قد يؤثر على المفاصل الأخرى، ورغم إمكانية انخفاض ألم المفاصل الشديد في غضون أسبوع إلى 10 أيام، إلا أن الألم قد يصبح أكثر ثباتًا واستمرارًا، ويمكن أن تتكون كتل البلورات غير المؤلمة ولكن المشوهة أيضًا من حمض اليوريك تحت الجلد حول المفاصل.
أعراض النقرس في الظهر
يرتبط النقرس بشكل شائع بمفصل إصبع القدم الكبير، ولكن يحدث ذلك في نصف الحالات تقريبًا، وفي الحالات المتبقية تتأثر مناطق أخرى، مثل الركبتين وأطراف الأصابع.
وفي كثير من الأحيان يتأثر المفصل العجزي الحرقفي، الذي يقع على جانبي الحوض بين عظم العجز والحرقفة، وبالتالي يمكن أن يتسبب النقرس في المفصل العجزي الحرقفي في آلام أسفل الظهر أو ألم الورك.
أعراض النقرس الكاذب
النقرس الكاذب هو نوع من الالتهاب في المفاصل يسبب تورمًا وألمًا في المفاصل التي يصيبها، وغالبًا يؤثر على الركبتين لكن يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى أيضًا، مثل الكاحلين والمعصمين والمرفقين.
النقرس الكاذب لا يختلف كثيرًا عن النقرس العادي، فهما نوعان من التهاب المفاصل وكلاهما ناتجا عن تراكم البلورات في المفاصل، إلا أن الأول (النقرس الكاذب) ناتج عن تراكم بلورات بيروفوسفات الكالسيوم، في حين أن النقرس العادي ناتج عن تراكم بلورات اليورات (حمض اليوريك) تتشابه أعراض النقرس الكاذب العامة مع أعراض النقرس العادي، حيث تتمثل في:
- نوبات من آلام المفاصل.
- تورم المفصل المصاب.
- تراكم السوائل حول المفصل.
- التهاب مزمن.
أعراض مرض النقرس المتأخرة
في بعض الحالات يمكن أن يتطور النقرس إلى حالات أكثر خطورة ويظهر ذلك في صورة أعراض متأخرة أو مضاعفات، مثل:
- حصوات الكلى: إذا تجمعت بلورات حمض اليوريك في المسالك البولية فقد تتكون حصوات الكلى، يصاب ما بين 10٪ و25٪ من مرضى النقرس بحصوات الكلى، وقد يصابون بها مع أو بدون أعراض.
- تلف المفاصل: يعني بعض الأشخاص من نوبة شديدة واحدة فقط، لكن قد يكون لدى بعض الأشخاص الأخرين تكرار منتظم لنوبات النقرس، ما يؤدي إلى تلف تدريجي في المفاصل والأنسجة المحيطة بها.
علاوة على حصوات الكلى، يرتبط النقرس ببعض المخاطر الصحية الخطيرة مثل: ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض الكلى المزمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية.
أعراض مرض النقرس الأخرى
أعراض مرض النقرس الأساسية هى الأعراض التي سبق ذكرها، وهى الألم الشديد وتورم المفاصل والدفء والاحمرار، لكن في بعض الحالات يمكن أن تظهر أعراض أخرى غير معتاد ظهورها، مثل:
- أعراض تشبه أعراض الانفلونزا
يمكن أن يصبح الالتهاب الذي يحدث أثناء نوبات النقرس حادًا بما يكفي ليسبب أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا، بما في ذلك الحمى الشديدة وآلام العضلات والتعب.
- عقيدات صغيرة (Tophi)
يمكن أن يُصاب الأشخاص الذين يعانون من النقرس المزمن برواسب بلورات حمض اليوريك التي تظهر على شكل عقيدات صغيرة بيضاء أو صفراء تحت الجلد، وعادةً تظهر هذه الترسبات التي يطلق عليها (توفي) على المفاصل، بما في ذلك أصابع القدمين والركبتين والمرفقين، ولكن يمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم حتى القناة الشوكية.
عادة تكون هذه العقيدات غير مؤلمة، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تُصاب بالتهاب وتنتج إفرازات، ونادرًا ما تتطلب العقيدات الكبيرة المؤلمة استئصال جراحي.
- آلام الرسغ
عادة يعاني الأشخاص المصابون بآلام الرسغ المرتبطة بالنقرس من النقرس متعدد المفاصل، ما يعني أنه يؤثر على أكثر من مفصل واحد، ورغم أن ألم النقرس الذي يظهر فقط في الرسغ نادر إلا أنه ممكن.
عندما يُصاب الشخص بالنقرس في مفصل غير معروف بحساسيته للنقرس، مثل الرسغ أو الكاحل، يكون من الصعب تشخيصه في هذه الحالة، إذا كان المفصل متورمًا فقد يقوم الطبيب بأخذ عينة منه باستخدام إبرة ويرسل سائل المفصل إلى المختبر لتحليله للمساعدة في التشخيص.
المصادر: