اصفرار العين مؤشر خطير لأمراض مختلفة
محتويات المقال:
اصفرار العين
اصفرار العين يعتبر مؤشر للعديد من الأمراض، ولكنه غالبا ما يرتبط بمشكلات الكبد أو المرارة، ويحدث اصفرار العين بسبب وجود كمية زائدة من البيليروبين، وهي الصبغة الصفراء الموجودة في طبقة الدهون تحت الجلد، فإما أن الجسم ينتج الكثير، أو لا يتخلص منه بالسرعة الكافية.
اصفرار العين وحديثي الولادة
ووفقا لموقع
"canoe"،
يمكن أن يحدث اليرقان أيضًا بين الأطفال حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين، وعادة
ما يختفي اليرقان الذي يحدث وقت الولادة في غضون أيام، ولكن بعض الأطفال يحتاجون
إلى علاج ضوئي (نوع خاص من الضوء يساعد على تكسير البيليروبين)، وفي هذه الحالة،
لا يكون اصفرار الجلد بسبب أمراض الكبد أو المرارة.
ويحدث اصفرار
العين في حديثي الولادة بسبب حقيقة أن الأجنة لديها نوع مختلف من خلايا الدم
الحمراء عن البالغين، ويتخلصون من هذه الخلايا في وقت الولادة تقريبًا، مما يؤدي
إلى إطلاق الكثير من البيليروبين.
كما يفتقر
حديثو الولادة مؤقتًا إلى كميات كافية من الإنزيمات التي تعمل على تكسير
البيليروبين، ولكن مع مرور الوقت، تنضج خلايا الكبد وتكون قادرة على تخليص الجسم
من البيليروبين الزائد ويختفي اصفرار
العين.
أعراض مصاحبة لاصفرار العين
عندما تصاب باصفرار العين، يتحول الجلد وبياض العينين إلى اللون الأصفر، وتعتمد الأعراض الأخرى على سبب اصفرار العين، فإذا ظهرت حمى أو مرض شبيه بالإنفلونزا قبل ظهور اصفرار العين، فعادة ما تكون هذا الأعراض علامة على الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي.
أما تغير لون البول إلى البني، وهو أمر شائع في التهاب الكبد، يعد علامة عامة على ضعف وظائف الكبد أو زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء، حيث يحاول الجسم التخلص من البيليروبين الزائد في البول.
أيضا، البراز الشاحب أو الأبيض أو الطيني، هو مؤشر على انسداد في المرارة أو القنوات الصفراوية، ويعاني العديد من الأشخاص المصابين بانسداد بسبب حصوات المرارة من آلام في البطن، بينما يعاني الأشخاص المصابين بانسداد بسبب الأورام من اليرقان غير المؤلم.
وتقل احتمالية حدوث مشكلة صحية بسبب اصفرار العين ما لم يصل البيليروبين إلى تركيزات عالية جدًا، ومع ذلك، فهو يعد علامة مشكلات صحية مختلفة.
أمراض مرتبطة باصفرار العين
عادة ما تتدفق كميات كبيرة من الدم كل دقيقة عبر الكبد، والتي يمكن اعتبارها محطة المعالجة الكيميائية في الجسم، ويقوم الكبد بتكسير خلايا الدم الحمراء القديمة غير الفعالة في عملية تسمى انحلال الدم، وهو ما يطلق كميات كبيرة من البيليروبين، ويقوم الكبد أيضًا بتصنيع المكونات الأخرى من العصارة الصفراء.
والعصارة الصفراء هي سائل أصفر مخضر يفرزه الكبد يحتوي على الكوليسترول وأملاح الصفراء ومنتجات الفضلات مثل البيليروبين، ويترك البيليروبين الكبد عبر القنوات الصفراوية ليتم تخزينه في المرارة تحت الكبد مباشرة، ثم يتم إطلاقه ببطء في الأمعاء من المرارة، حيث يساعد على هضم الطعام في الأمعاء وإخراج البراز.
يمكن أن يكون البيليروبين سامًا، كما يمكن أن يسبب اصفرار العين، لذلك، من الضروري أن يتخلص منه الجسم بالسرعة التي يتم إنتاجه بها، وهناك ثلاث طرق أساسية يمكن أن تسير بها هذه العملية بشكل خاطئ وهي:
- يمكن أن يتلف الكبد نفسه بشكل مؤقت أو دائم، مما يقلل من قدرته على تكسير البيليروبين (مزجه مع الصفراء) ونقله إلى المرارة.
- يمكن أن تصبح المرارة أو القنوات الصفراوية مسدودة، مما يمنع إفراز البيليروبين في الأمعاء، وبالتالي يعود البيليروبين إلى الكبد ثم إلى مجرى الدم.
- أي حالة تؤدي إلى تدمير سريع لخلايا الدم الحمراء يمكن أن تسبب إنتاج الكثير من البيليروبين.
وتشمل الأمراض المرتبطة باصفرار العين والتي يتسبب فيها ضعف وظائف الكبد ما يلي:
التهاب الكبد الفيروسي
يمكن أن يسبب التهاب الكبد A و B و C و D و E التهاب الكبد المؤقت، كما يمكن أن يسبب النوعان B و C التهابًا مزمنًا يستمر مدى الحياة.
التهاب الكبد الناجم عن الأدوية
قد يحدث هذا النوع من الالتهاب بسبب الكحول، الإريثروميسين، الميثوتريكسات، الأميودارون، الستاتينات (مثل لوفاستاتين، برافاستاتين، رسيوفاستاتين)، نيتروفورانتوين، هرمون التستوستيرون، حبوب منع الحمل، أسيتامينوفين، والعديد من الأدوية الأخرى.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
في هذه الحالة، يهاجم جهاز المناعة في الجسم خلايا الكبد، ويعد التهاب الكبد المناعي الذاتي أكثر شيوعًا بين الأشخاص والعائلات التي تعاني من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل الذئبة أو أمراض الغدة الدرقية أو مرض السكري أو التهاب القولون التقرحي، أما تليف الكبد الصفراوي الأساسي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية أيضا وتنطوي على التهاب القنوات الصفراوية.
التهاب الكبد الكحولي
التهاب الكبد الكحولي هو تلف الكبد الناجم عن الإفراط في استهلاك الكحول على المدى الطويل.
متلازمة جيلبرت
متلازمة جيلبرت هي حالة وراثة شائعة غير مضرة، وتؤثر على حوالي 2 ٪ من سكان العالم، وفي هذه الحالة، تتسبب العيوب الطفيفة في استقلاب البيليروبين في الكبد في الإصابة باصفرار في أوقات الإجهاد أو التمارين الرياضية أو الجوع أو العدوى.
وتشمل الأمراض المرتبطة باصفرار العين والتي يتسبب فيها انسداد القنوات الصفراوية ما يلي:
حصوات المرارة
تتكون الحصوات في المرارة، ويمكن أن تسد القنوات الصفراوية، مما يمنع العصارة الصفراء (والبيليروبين) من الوصول إلى الأمعاء، وفي بعض الأحيان، قد تصاب القنوات الصفراوية بالتهاب جراء هذه المشكلة.
الركود الصفراوي أثناء الحمل
يمكن أن تحدث هذه المشكلة بسبب عوامل وراثية أو هرمونية، وعادة ما تسبب الحكة الشديدة ونادراً ما تسبب اصفرار العين.
الأورام
والتي قد تحدث في الكبد أو البنكرياس أو المرارة، وتكون مسئولة عن الإصابة بانسداد القنوات الصفراوية.
أمراض تسبب انحلال الدم
بعض الأمراض المرتبطة باصفرار العين والتي يتسبب فيها انحلال الدم.
الملاريا
حيث يدمر الكبد خلايا الدم الحمراء المصابة بالطفيلي.
فقر الدم الانحلالي
ويشمل حالات مثل مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا، ويمكن أن يكون أيضا من أمراض المناعة الذاتية.
المصادر:
:أحدث الموضوعات
