تفتيت حصى الكلى بالليزر
محتويات المقال:
- تفتيت حصى الكلى
- أسباب إجراء عملية تفتيت حصى الكلى بالليزر
- فحوصات قبل تفتيت حصى الكلى بالليزر
- نوع التخدير في تفتيت حصى الكلى بالليزر
- ماذا يتم خلال تفتيت حصى الكلى والمثانة بالليزر؟
- كم من الوقت يستغرق تفتيت حصى الكلى بالليزر؟
- هل تفتيت حصى الكلى بالليزر مؤلم؟
- الرعاية الطبيبة بعد تفتيت حصى الكلى بالليزر
- مضاعفات تفتيت حصى الكلى بالليزر
- ألم ما بعد تفتيت حصى الكلى
- نزول دم من البول بعد تفتيت الحصى
- متى تتصل بالطبيب؟
تفتيت حصى الكلى
تفتيت حصى الكلى بالليزر هو إجراء لتكسير حصوات الكلى في المسالك البولية والذي يتم باستخدام منظار الحالب الذي يمر في أنابيب المسالك البولية دون الحاجة إلى إجراء شقوق بالجلد.
في هذا التقرير سنتناول إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر وبيان أسبابه ومضاعفاته وما نوع التخدير الذي يحتاج إليه وهل هو مؤلم أم لا، وفقا لعدد من المصادر الطبية.
أسباب إجراء عملية تفتيت حصى الكلى بالليزر
حصى الكلى يمكن أن يصبح عالقا في أي جزء من المسالك البولية بما في ذلك الكلى والحالب، والحالب هو أنبوب يحمل البول من الكلى إلى المثانة، وإذا علق حصى الكلى في الحالب فيمكن أن يسبب انسدادا وارتجاع البول مرة أخرى إلى الكلى وهي أشياء مؤلمة للغاية.
تفتيت حصى الكلى بالليزر يعمل على تكسير حصى الكلى بما يمكنها من المرور خلال الحالب، وسيتم إزالة الحصى بعد تفتيته بواسطة الطبيب الجراح أو تركها في مكانها حيث ستمر من خلال الحالب إلى المثانة ثم تخرج من الجسم مع البول، ، بحسب موقع مستشفى ونشيستر البريطانية " Winchester Hospital".
ويمكن اللجوء لتفتيت حصى الكلى بالليزر في حالة إذا فشلت العلاجات الأخرى غير الجراحية أو كان حصى الكلى:
- كبيرا جدا لأن يمر.
- غير منتظم الشكل.
- يتسبب في نزيف أو تلف الأنسجة المحيطة.
فحوصات قبل تفتيت حصى الكلى بالليزر
قبل إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر سيحتاج الطبيب إلى إجراء الفحوصات التالية:
- فحص بدني.
- اختبارات البول والدم.
- اختبارات التصوير للمساعدة في تحديد موضع الحصى.
- أشعة سينية على الصدر.
- تخطيط كهربية القلب لتقييم النشاط الكهربائي للقلب.
- تحليل لتحديد نوع وحجم الحصى.
قبل إجراء تفتيت الحصى بالليزر يجب أن تتحدث مع الطبيب حول أي حساسية تعاني منها أو أي أدوية أو مكملات غذائية تتناول والتي قد تحتاج للتوقف عنها قبل العملية.
نوع التخدير في تفتيت حصى الكلى بالليزر
يستخدم التخدير الكلي في إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر حيث يكون المريض نائما تماما ولا يشعر بأي شيء، بحسب موقع " Winchester Hospital".
ماذا يتم خلال تفتيت حصى الكلى والمثانة بالليزر؟
منظار الحالب هو عبارة عن أداة لها أنبوب رفيع طويل وأجوف مثل القش يمكن للطبيب استخدامه لعرض ورؤية المسالك البولية والعثور على الحصى وتمرير الأدوات المراد استخدامها إلى الحصى.
يدخل المنظار إلى المسالك البولية عبر الإحليل "مجرى البول" وهو الأنبوب الذي يخرج البول من الجسم، ويستمر المنظار في المرور عبر مجرى البول والمثانة والحالب أو الكلية إذا لزم الأمر للوصول إلى الحصى.
وبمجرد أن يرى الطبيب الحجر يتم إنشاء شعاع ليزر لتفتيت الحصى لتتحول إلى قطع صغير تشبه حبة الرمل يمكن تمريرها مع البول.
كما يمكن وضع دعامة مؤقتة للحالب لتبقي الحالب مفتوحا ولتحسن تدفق البول ومساعدة قطع الحصى على المرور. وسيتم إزالة الدعامة بعد بضعة أيام أو أسابيع، بحسب موقع " Winchester Hospital".
كم من الوقت يستغرق تفتيت حصى الكلى بالليزر؟
سيتغرق إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر حوالي ساعة واحدة.
هل تفتيت حصى الكلى بالليزر مؤلم؟
التخدير الكلي سوف يمنع حدوث الألم أثناء الجراحة، ولكن يمكن أن يتقلص الحالب والمثانة ويسببان الألم بعد الجراحة، وقد يكون هناك بعض الألم أو شعور بالانزعاج في الظهر، كما يمكن لدعامات الحالب أن تسبب شعورا بعدم الراحة، ويمكن السيطرة على الألم وعدم بالراحة بالأدوية.
الرعاية الطبيبة بعد تفتيت حصى الكلى بالليزر
سيراقب الفريق الطبي تعافي المريض وسيقيسون له ضغط الدم والنبض والتنفس بعد إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر، كما ستتضمن مرحلة التعافي بعد العملية:
- مسكنات الألم.
- المضادات الحيوية لتقليل مخاطر العدوى.
- الأشعة السينية للبحث عن شظايا الحصى أو التأكد من موضع دعامة الحالب.
مضاعفات تفتيت حصى الكلى بالليزر
مضاعفات تقتيت حصى الكلى بالليزر نادرة ومع ذلك هناك بعض المخاطر المحتملة وسوف يناقش الطبيب معك المشاكل المحتملة مثل:
- زيادة أو وجود كميات كبيرة من الدم في البول.
- إصابة في المسالك البولية.
- قد تتحرك دعامة مؤقتة "توضع لإبقاء الحالب مفتوحا" بعيدا عن موضعها.
- العدوى.
- الحاجة لمزيد من الإجراءات لإزالة شظايا الحصى التي لا تمر.
قبل إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر تحدث مع الطبيب حول طرق إدراة العوامل التي تزيد من خطر حدوث مضاعفات، وهذه العوامل مثل:
- الأمراض المزمنة مثل السمنة أو السكري.
- التدخين.
- استهلاك الكحول.
ألم ما بعد تفتيت حصى الكلى
بعد تفتيت حصى الكلى بالليزر قد يستمر المريض في الشعور بالألم خصوصا إذا كان لديه دعامة بين الكلى والحالب لأنه يمكن لهذه الدعامة أن تفرك الكلى أو المثانة أو تشعر المريض بالحاجة الملحة للتبول، كما قد تسبب الدعامة بعض الدم في البول، وقد يعاني الرجال من ألم في العضو الذكري أو الخصيتين، بحسب ما يذكر موقع جمعية المسالك البولية الأمريكية "Urology Health".
سوف يصف الطبيب بعض المسكنات لعلاج الألم بعد العملية وأدوية لعلاج تقلصات المثانة والشعور بالحرقان مع التبول، ما يجب تناول الكثير من الماء لتليين الدعانة وتشجيع أي حصى صغيرة على الخروج من الكلى.
نزول دم من البول بعد تفتيت الحصى
نزول دم في البول بعد تفتيت حصى الكلى بالليزر هو من الأعراض الجانبية الشائعة لهذه العملية، وفي هذه الحالة عليك الاتصال بالطبيب للحصول على الرعاية الطبية المناسبة.
متى تتصل بالطبيب؟
بعد إجراء تفتيت حصى الكلى بالليزر يمكنك الاتصال بالطبيب مرة أخرى في حالة حدوث ما يلي بحسب موقع " Winchester Hospital":
- عدم القدرة على التبول.
- ألم لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية التي وصفها الطبيب.
- احمرار أو دفء أو نزيف مفرط أو تصريف.
- علامات العدوى بما في ذلك الحمى أو القشعريرة.
- الغثيان أو القيء المستمر.
- زيادة أو وجود كميات كبيرة من الدم في البول.
- أعراض جديدة أو متفاقمة.
المصادر:
:أحدث الموضوعات
