طرق تشخيص هشاشة العظام.. الفحوصات والتحليل
محتويات المقال:
طرق تشخيص هشاشة العظام
هشاشة العظام هي حالة تحدث عندما يختبر الفرد انخفاضا كبيرا في كثافة العظام، وهذا يجعل العظام هشة وأكثر عرضة للكسور، بسبب أن العظام تصبح مسامية أكثر.
هذه الحالة تؤثر على كبار السن على نحو أكثر شيوعا ومن الممكن أن تسبب فقدان الطول مع الوقت نتيجة لكسور العمود الفقري.
لذلك في هذا التقرير سنتناول طرق تشخيص هشاشة العظام والفحوصات والتحاليل المطلوبة والتي تعتبر أول خطوة في سبيل العلاج.
أعراض هشاشة العظام
أعراض هشاشة العظام لا تظهر عادة في مراحل مبكرة، فلا يعرف الفرد أنه مصاب بهذا المرض إلا بعد أن يختبر كسورا في مناطق مثل الورك أو العمود الفقري أو الرسغين، ومع ذلك هناك بعض العلامات التي يمكن بها الكشف عن هشاشة العظام في مرحلة مبكرة ومن هذه العلامات حسب ما يذكرها موقع "Health Line":
- انحسار اللثة.
- ضعف قوة القبضة.
- أظافر ضعيفة وهشة.
ومع تدهور هشاشة العظام تبدأ أعراض أكثر خطورة في الظهور مثل:
- فقدان الطول.
- كسور بسبب السقوط.
- ألأم الظهر والرقبة.
- الوضع المنحني للجسم.
- كسور بسبب ضغط الجسم.
طرق تشخيص هشاشة العظام.. الفحوصات والتحاليل
تشخيص هشاشة العظام يحتاج إلى خطوات عديدة، حيث يجري الطبيب تقييما لخطر إصابتك بهشاشة العظام ومخاطر الإصابة بالكسور كذلك، وتتضمن خطوات تشخيص هشاشة العظام ما يلي:
-
التاريخ الطبي
لتشخيص هشاشة العظام سوف يسألك الطبيب أسئلة تتعلق بمخاطر الإصابة بهشاشة العظام مثل التاريخ العائلئ الذي يزيد فرصة الإصابة بهذا المرض، كذلك نمط الحياة والعادات الغذائية وممارسة الرياضة وعادات تناول الكحول والتدخين، فكلها عوامل تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام، بحسب موقع "Health Line".
كذلك سوف يراجع الطبيب حالتك الطبية وإذا كنت تتناول بعض الأدوية، كما سيبحث الطبيب عن بعض أعراض هشاشة العظام مثل الإصابة بكسور العظام وتاريخك الشخصي مع آلام الظهر بالإضافة إلى فقدان الطول مع الوقت أو وضعية الجسد المنحنية.
-
الفحص الجسدي لهشاشة العظام
عند تشخيص هشاشة العظام سوف يقيس الطبيب طولك ويقارنه بالقياسات السابقة، ففقدان الطول يمكن أن يشير إلى الإصابة بهشاشة العظام، وقد يسألك الطبيب حول إذا ما كنت تواجه صعوبة في التحول لوضعية الجلوس دون استخدام ذراعيك لدفع نفسك للأعلى.
كذلك من الممكن أن يجري الطبيب اختبار دم لفحص نسبة فيتامين (D) بالإضافة إلى فحوصات دم أخرى لتحديد النشاط الأيضي للعظام، والذي قد يزيد من حالات الإصابة بهشاشة العظام.
-
اختبار كثافة العظام
إذا حدد الطبيب أن لديك خطر الإصابة بهشاشة العظام، فسوف تخضع لاختبار لقياس كثافة العظام، عن طريق قياس امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة "DEXA" وهو عبارة عن اختبار سريع وغير مؤلم يستخدم الأشعة السينية "X Rays" لقياس كثافة العظام ومخاطر الإصابة بالكسور.
-
تحليل دم وبول لتشخيص هشاشة العظام
بعض الحالات الطبية يمكن أن تسبب فقدان العظام مثل قصور الغدة الدرقية واختلال الغدة الدرقية، وقد يجري الطبيب تحليل للدم والبول لهذا الغرض، وسوف يغطي الاختبار مستويات الكالسيوم ووظائف الغدة الدرقية ومستويات هرمون التستوتسيرون عند الرجال.
-
رمز تحليل هشاشة العظام
يتم تشخيص هشاشة العظام كما ذكرنا عن طريق قياس امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة "DEXA" وتأتي نتيجة الاختبار في هيئة رموز أو درجات الرمز الأول هو "T score" والرمز الثاني هو "Z score"، بحسب موقع "Health Line".
يستخدم رمز T أو "T score" في مقارنة كثافة العظام لدى المريض مع كثافة العظام لدى الشباب من نفس الجنس، ثم يعطي درجات في النهاية تعبر عن مخاطر الإصابة بهشاشة العظام وههذ الأرقام هي كالتالي:
- أكبر من - 1 : طبيعي.
- 1 - 2.5 : انخفاض كتلة العظام وهي حالة تمهيدية لهشاشة العظام.
- أقل من – 2.5: يشير إلى هشاشة العظام.
أما رمز Z أو "Z Score" فهو يقارن كثافة المعادن في عظام المريض مع الأشخاص في نفس العمر والجنس ونوع الجسم، فإذا كان "Z Score" أقل من ـ2 فهناك شي ء آخر بخلاف التقدم في العمر مسئول عن انخفاض كثافة المعادن في العظام، وقد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات أخرى.
فهذا الاختبار التشخيصي لا يعني أنك مصاب بهشاشة العظام، ولكنه يساعد الطبيب في تقييم فرص إصابتك بهذا المرض، كما يشير إلى أنك تحتاج مزيد من العلاج.
-
أضرار جهاز قياس هشاشة العظام
جهاز قياس امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة "DEXA" لا يسبب الألم ومع ذلك فإنه يتضمن تعرضا طفيفا للإشعاع يقدر بعشر الأشعة السينية التقليدية.
وبالنسبة للسيدات الحوامل فينصحون بعدم إجراء هذا الاختبار، وغذا كان هناك مؤشر على ارتفاع خطر الإصابة بهشاشة العظام عند المرأة الحامل فيجب مناقشة إيجابيات وسلبيات هذا الجهاز مع الطبيب.
-
كيفية التخضير لاختبار تشخيص هشاشة العظام
للتحضير لاختبار تشخيص هشاشة العظام لا يجب الالتزام بنظام غذائي معين أو الامتناع عن الأكل قبل إجراء اختبار "DEXA" ومع ذلك سوف يوصي الطبيب بالامتناع عن تناول مكملات الكالسيوم قبل يوم من إجراء الاختبار.
يجب على المرأة كذلك أن تبلغ تقني الأشعة حول إذا كان هناك احتمال لأن تكون حاملا، فقد يؤخر الطبيب الاختبار حتى بعد ولادة الطفل أو يوصي ببعض الطرق لتقليل التعرض للإشعاع.
هناك طرق مختلفة لتشخيص هشاشة العظام ولكن يجب أخذ احتياطاتك جيدا قبل بدء الاختبار واتباع تعليمات الطبيب فلا تتناول مكملات الكالسيوم قبل الفحص حتى تأتي النتيجة دقيقة.
المصادر: