كيفية إجراء تحليل مادة السيروتونين وفحص النتائج

كيفية إجراء تحليل مادة السيروتونين

السيروتونين هو مادة كيميائية تنتجها الخلايا العصبية في الجسم، وهو يتحكم في العديد من الوظائف الحيوية داخل الجسم لذلك أي زيادة أو نقص فيه يصاحبه أعراض ومشاكل صحية مختلفة، نوضح كيفية إجراء تحليل مادة السيروتونين وفحص النتائج للتأكد من ما إذا كانت هذه الأعراض مرتبطة بحدوث خلل فيه من عدمه

كيفية إجراء تحليل مادة السيروتونين

قياس مستوى السيروتونين في الجسم يعتمد بشكل أساسي على إجراء اختبارين أحدهما للدم والأخر للبول، والطبيب المعالج هو الذي يحدد الاختبار اللازم منهما حسب حالة المريض، نوضحهما فيما يلي:

• تحليل الدم

في هذا الاختبار تؤخذ عينة من دم المريض لفحصها من أجل معرفة نسبة السيروتونين في الدم، ولا يحتاج المريض إلى أي استعداد خاص قبل إجراء هذا التحليل.

عند إدخال الإبرة لسحب الدم، يشعر بعض الأشخاص بألم طفيف، ويشعر البعض الآخر بوخز أو لسعة، وفي بعض الأحيان يكون هناك كدمة بسيطة مكان الحقن لكنها في الغالب تختفي بسرعة.

يمكن إجراء اختبار الدم للسيروتونين لتشخيص متلازمة تسمى (الكارسينويد)، وهي مجموعة من الأعراض المرتبطة بالأورام السرطانية، وتكون هذه الأورام في الأمعاء الدقيقة والقولون والزائدة الدودية والأنابيب القصبية في الرئتين. في الغالب يكون لدى الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة مستويات عالية من السيروتونين في الدم.

يطلب الطبيب إجراء تحليل السيروتونين في الدم، في الغالب، عند ملاحظة بعض الأعراض على المريض، التي توحي بإصابته بورم سرطاني، مثل: احمرار الوجه والعنق عادة يظهر بشكل مفاجئ، إسهال، الغثيان، القئ، سرعة دقات القلب، السعال، الصفير، صعوبة التنفس.

• تحليل البول (HIAA5-)

هو اختبار يقيس كمية حمض 5-هيدروكسي اندول استيك التي ينتجها الجسم، وهو واحد من مستقلبات السيروتونين، وهو طريقة أخرى يتم اللجوء لها أيضًا لقياس مستوى السيروتونين في الجسم، وغالبًا يتم اللجوء له للكشف عن أورام سرطانية خاصة في الجهاز الهضمي.

لإجراء هذا التحليل تكون هناك حاجة إلى عينة من البول على مدار 24 ساعة، وسيحتاج المريض إلى جمع البول لأكثر من 24 ساعة في حاوية يحصل عليها من المختبر، وسوف يخبر مقدم الرعاية الصحية المريض بكيفية القيام بذلك ويجب عليه اتباع التعليمات بالضبط.

ربما يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول الأدوية وكذلك الأطعمة التي قد تتداخل مع الاختبار، لذلك يجب عليه التحدث مع الطبيب حول الأدوية التي يتناولها.

فحص نتائج اختبار السيروتونين

• نتائج اختبار الدم

المستوى الطبيعي للسيروتونين في الدم هو 101 إلى 283 نانوجرام/ مل، لكن يجب الوضع في الاعتبار أن نطاقات المستوى الطبيعي قد تختلف قليلًا بين المختبرات المختلفة، حيث تُستخدم بعض المختبرات قياسات مختلفة أو تختبر عينات مختلفة، لذلك يجب التحدث إلى الطبيب المعالج حول معنى نتائج الاختبار وما إذا كانت في الحدود الطبيعية أم لا.

نتائج تحليل مادة السيروتونين في الدم التي تشير إلى مستوى أعلى من المستوى الطبيعي له قد تشير إلى إصابة المريض بمتلازمة الكارسينويد (الأورام السرطانية)، لكن يعتبر ذلك تشخيص مبدئي ولكي يتم تأكيد التشخيص لا بد من تحديد مكان الورم نفسه وإجراء خزعة لفحصه.

• نتائج اختبار البول

المستوى الطبيعي هو 2 إلى 9 مجم/ 24 ساعة، وقد تختلف نطاقات المستوى الطبيعي قليلًا بين المختبرات المختلفة، لذلك يجب استشارة الطبيب حول نتائج التحليل.

النتائج غير الطبيعية لاختبار البول (HIAA5-) قد تكون بسبب أورام الغدد الصماء أو الأورام السرطانية، أو لزيادة خلايا مناعية تُسمى الخلايا البدينة في العديد من الأعضاء، ويستلزم الأمر إجراء فحوصات أخرى، مثل الرنين المغناطيسي، لتأكيد التشخيص وتحديد مكان الورم.

من الممكن أن يكونالشخصمصاببورم سرطاني حتى لو كانت تركيزات السيروتونين وحمض 5-هيدروكسي اندول استيك (HIAA5-) طبيعية، لأن بعض الأورام السرطانية لا تنتج السيروتونين أو تنتجه بشكل متقطع.

أدوية وأطعمة تؤثر على نتيجة الاختبار

هناك مجموعة متنوعة من الأدوية والأطعمة التي يمكن أن تؤثر على اختبار السيروتونينفي الدم، مثل:

• مثبطات المورفين.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين(مثل ريزيربين).
• مثيلدوبا.
• الليثيوم.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تزيد من قياسات تحليل (HIAA5-):

• أسيتامينوفين (تايلينول).
• أسيتانيليد.
• فيناسيتين.
• غليسيريل جواياكولات (توجد في كثير من أدوية شراب السعال).
• ميثوكاربامول.
• ريزيربين.

أما الأدوية التي يمكن أن تقلل من قياسات (HIAA5-) تشمل: هيبارين، إيزونيازيد، ليفودوبا، مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، ميثينامين، مثيلدوبا، فينوثيازين، بعض مضادات الاكتئاب.

قبل إجراء اختبار (HIAA5-) يجب عدم تناول الأطعمة الغنية بالسيروتونين لمدة 3 أيام قبل الاختبار، ومن الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على نتائج التحليل:

• الخوخ.
• الأناناس.
• الموز.
• الباذنجان.
• الطماطم.
• الأفوكادو.
• عين الجمل.
• الجريب فروت.
• الشمام.
• البطيخ.
• الكيوي.

يجب على المريض التحدث إلى الطبيب المعالج حول الأدوية التي يتناولها قبل إجراء الاختبار، مع ضرورة التحدث إليه أيضًا قبل تقلل أو وقف أي أدوية.

قد تزداد تركيزات السيروتونين بشكل طفيف في الذين يعانون من انسداد معوي واحتشاء عضلة القلب الحاد (النوبة القلبية) والتليف الكيسي ومتلازمة الإغراق، لذلك عادة لا يطلب الطبيبإجراء اختبار السيروتونين مع هذه الحالات.

المصادر:

mountsinai

labtestsonline

medlineplus

labtestsonline