كيفية حشو العصب وهل هو مؤلم؟
محتويات المقال:
كيفية حشو العصب
حشو عصب الأسنان أو ما يعرف طبيا بعلاج الجذور هو إجراء يتم اللجوء إليه لعلاج الأسنان المتضررة بشدة ويعتقد البعض أنه عملية مؤلمة للغاية ويفضلون تجنبها خوفا من الألم..
فهل ذلك صحيح؟ وماذا يحدث إن تجنبنا علاج الجذور وحشو العصب؟ في هذا التقرير سنستعرض معكم ما هو إجراء حشو العصب؟ ومتى يتم اللجوء إليه؟ وهل هو مؤلم أم لا؟ وأهم مضاعفاته وكيفية الوقاية منه.
ما هو حشو العصب؟
حشو العصب هو عملية يلجأ إليها طبيب الأسنان لعلاج ولإنقاذ الأسنان التي تضررت بشدة من التسوس أو التي أصيبت بالعدوى ويسمى هذا الإجراء علاج الجذور أو علاج قناة الجذر "Root canal therapy".
إجراء حشو العصب أو علاج الجذور يتم اللجوء إليه عندما يتضرر لب الأسنان بشدة أو يصاب بالعدوى، ولب الأسنان هو الجزء الذي يتكون من الأعصاب والأوعية الدموية، بحسب موقع "Web MD".
وخلال إجراء حشو العصب أو علاج قناة الجذر يتم إزالة اللب أو سحب العصب وتنظيف الأسنان الداخلية وإغلاقها بإحكام.
ما هو لب الأسنان؟
لب الأسنان أو حجرة اللب هي المنطقة الرخوة داخل مركز السن والتي تشتمل على الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة الضامة. أما عصب الأسنان فهو يوجد داخل جذر السن وتنتقل قنوات الجذر من طرف جذر السن إلى حجرة اللب.
ويعتبر عصب الأسنان ليس مهما بشكل حيوي لصحة الأسنان ووظيفتها بعد ظهورها من خلال اللثة في مرحلة الطفولة، ووظيفة العصب الوحيدة هي وظيفة حسية لتوفير الشعور بالحرارة أو البرودة، وعملية سحب العصب أو غياب العصب – وهو الإجراء الذي يتم قبل حشو العصب- لن يؤثر على وظيفة السن وأدائها بشكل يومي ومع ذلك بعد إجراء سحب العصب تصبح الأسنان أقل قابلية للتأثر وأكثر عرضة للكسر.
لماذا يجب اللجوء لسحب العصب أو إزالة اللب؟
عندما يتضرر لب الأسنان تبدأ البكتيريا في التكاثر داخل حجرة اللب ويمكن لهذه البكتيريا وبقايا اللب الميتة أن ينتج عنها عدوى أو خراج في الأسنان، والخراج هو عبارة عن جيب مملوء بالصديد يتشكل في نهاية جذر الأسنان، وهنا يجب إزالة العصب وإعادة حشوه.
وبالإضافة إلى الخراج يمكن أن تسبب العدوى في قناة جذر الأسنان ما يلي بحسب موقع "Web MD":
- التورم الذي يمكن أن يمتد إلى مناطق أخرى من الوجه والرقبة والرأس.
- فقدان العظام حول طرف الجذر.
- مشاكل التصريف الممتدة للخارج من الجذر، فيمكن أن يحدث ثقب في جانب السن مع تصريفه في اللثة أو من خلال الخد إلى الجلد.
ما الذي يسبب تلف العصب أو لب الأسنان؟
يمكن أن يتضرر لب الأسنان لعدة أسباب منها أن يصاب بالتهيج أو الالتهاب أو العدوى نتيجة للتسوس العميق أو إجراءات الأسنان المتكررة على السن أو نتيجة لحشوات الأسنان الكبيرة أو نتيجة لشق في السن أو صدمة أو إصابة في الوجه.
متى يحتاج الضرس حشو العصب؟
هناك علامات تقول أن الوقت قد حان لإجراء حشو العصب أو علاج قناة الجذر، وهذه العلامات هي:
- ألم شديد جدا بالأسنان عند المضغ أو الضغط.
- حساسية مطولة "ألم" لدرجة الحرارة الساخة أو الباردة بعد إزالة الحرارة أو البرودة.
- تلون الأسنان "اسودادها".
- تورم وطراوة في اللثة المجاورة للسن.
- بثرة متكررة أو دائمة على اللثة ويجب العلم أنه في بعض الأحيان لا تظهر أي أعراض منذرة تقول أن عصب الأسنان بحاجة إلى علاج.
كيف يتم إجراء حشو العصب؟
إجراء حشو العصب يحتاج إلى زيارة أو اثنتين إلى طبيب الأسنان أو الطبيب المتخصص في علاج الجذور والخطوة الأولى في عملية حشو العصب هي إجراء الأشعة السينية "X Rays" لتحديد شكل قنوات الجذور ومعرفة إذا ما كانت هناك علامات للعدوى في العظام المحيطة.
الخطوة الثانية هي التخدير الموضعي للمنطقة المحيطة بالسن، وفي كثير من الأحيان قد لا تكون هناك حاجة للتخدير الموضعي لأن العصب يكون قد مات بالفعل، ولكن معظم أطباء الأسنان لا يزالون يستخدمون التخدير الموضعي لجعل المريض أكثر استرخاء وراحة.
الخطوة الثالثة هي الحفاظ على المنطقة جافة وخالية من اللعاب ولإجراؤ ذلك سيحتاج الطبيب لوضع سدا مطاطيا حول السن، بحسب موقع "Web MD".
سيتم بعد ذلك في الخطوة الرابعة حفر ثقب في السن وسحب العصب وإزالة اللب إلى جانب البكتيريا الحطام المرتبط بها، ثم سيتم كشط وفرك قنوات الجذور باستخدام المبارد الطبية مع استخدام الماء وهيبوكلوريت الصوديوم بشكل دوري لطرد الحطام.
وبمجرد تنظيف السن تماما يجب إغلاقه بإحكام، ويفضل بعض الأطباء الانتظار أسبوع قبل إغلاق السن، وذلك إذا كانت هناك عدوى فسيحتاج الطبيب لوضع دواء داخل جذور السن لعلاجه أولا قبل إغلاق السن تماما، ولكن بعض الأطباء يفضلون إغلاق السن في نفس اليوم.
وإذا فضل الطبيب عدم إغلاق السن في نفس اليوم يتم وضع حشوة مؤقتة في الفتحة الخارجية للسن لإبقاء الملوثات بعيدا
-
جلسات حشو العصب
في الموعد التالي مع الطبيب يتم وضع معجون مانع للتسرب داخل الجذور ثم ملئها بمركب مطاطي يسمى " gutta-percha" ثم بعد ذلك يتم وضع الحشوة الخارجية للسن.
الخطوة الأخيرة تنطوي على ترميم السن لأن الأسنان التي تحتاج لحشو العصب غالبا ما تكون لديها حشوة كبيرة أو تسوس واسع أو أي ضعف آخر، وغالبا ما يتم وضع تاج " crown" على السن لحماته ومنعه من الانكسار واستعادة كامل وظائفه.
ماذا تتوقع في إجراء حشو العصب؟
في الأيام القليلة الأولى بعد إجراء حشو العصب أو علاج الجذور قد تستشعر حساسية في الأسنان نتيجة لالتهاب الأنسجة الطبيعية خاصة إذا كان هناك ألم أو عدوى قبل إجراء حشو العصب، وعادة ما يمكن السيطرة على هذه الحساسية عن طريق المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل "إيبوبروفين" أو "نابروكسين". ويمكن لمعظم المرضى العودة لأنشطة حياتهم الطبيعية في اليوم التالي.
وفيما يتعلق بنظافة الأسنان يجب الحرص على غسلها بالفرشاة وتنظيفها بخيط الأسنان الطبي، كما يجب العلم أن إجراء حشو العصب أو علاج الجذور ناجح للغاية بنسبة أكثر من 95% ويمكن للعديد من الأسنان التي تم فيها إصلاح قناة الجذر أن تستمر مدى الحياة.
أهم مضاعفات حشو العصب
من أهم مضاعفات حشو العصب هو ظهور عدوى جديدة مهما كانت جهود الطبيب لتنظيف وإغلاق الأسنان، ومن بين الأسباب المحتملة للعدوى:
- ترك واحدة من قنوات الجذور غير نظيفة ومعقمة بسبب وجود عدد من قنوات الجذور أكثر من المتوقع - وجود شقوق غير مكتشفة في جذور الأسنان.
- ترميم الأسنان المعيب أو غير الكافي الذي سمح بدخول البكتيريا بالدخول وإعادة تلويث المنطقة.
- انهيار مادة الحشو الداخلية بمرور الوقت ما يسمح للبكتيريا بتلويث الجوانب الداخلية للسن ويجب العلم أنه في بعض الأحيان تكون إعادة العلاج ناجحة وفي أحيان أخرى يجب اللجوء لإجراء جراحي واستئصال نهاية الجذر، هذه العملية تخفف من الالتهاب والعدوى في المنطقة العظمية حول نهاية السن.
وفي هذا الإجراء يتم فتح اللثة وإزالة الأنسجة المصابة وأحيانا تتم إزالة الجذر نهائيا كما يمكن وضع حشوة صغيرة لإغلاق قناة الجذر بإحكام.
هل حشو العصب مؤلم؟
معظم الناس يربطون بين عملية سحب العصب – التي تتم قبل حشو العصب- والشعور بالألم وعدم الراحة، ومع ذلك يمكن أن يتوقع أغلب الناس الألم أثناء وبعد إجراء علاج الجذور ولكن الألم الشديد هو شيء غير طبيعي ويمكن لبعض الناس أن يختبروا بعض الألم أو الحساسية بعد إجراء سحب العصب وذلك لعدة أسباب يذكرها موقع "Medical News Today" في:
- تورم أو التهاب الأنسجة حول اللثة.
- تلف الأنسجة الحساسة المحيطة بالسن.
- وجود حشوة مؤقتة عالية تؤدي لالتهاب الأسنان.
الوقاية من إجراء حشو العصب
حتى تحمي نفسك من اللجوء إلى إجراء حشو العصب عليك أولا بوقاية أسنانك من العدوى والتسوس وأمراض اللثة، ولهذا ينصح أطباء الأسنان ببعض الخطوات التي يلخصها موقع "Medical News Today" في:
- غسل الأسنان قبل النوم ومرة أخرى خلال اليوم وذلك كل يوم.
- استخدام معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلوريد.
- استخدام فرساة أسنان مناسبة واستبدالها بانتظام.
- فحص الأسنان بانتظام عند الطبيب وتنظيفها.
- التنظيف بخيط الأسنان الطبي.
- تجنب المشروبات والأطعمة السكرية.
- اتباع نظام غذائي صحي.
المصادر: