نقص الصفائح الدموية الأسباب وطرق العلاج

نقص الصفائح الدموية

الصفائح الدموية هي خلايا صغيرة تدور في مجرى الدم وتلتصق بجدار الأوعية الدموية عندما تتعرض للإصابة أو الجرح، وهي مصممة خصيصًا لإحداث التخثر؛ حيث تجتمع معًا لمنع النزيف.

ووفقا لموقع "verywellhealth"، إذا كنت مصابا بانخفاض في صفائح الدم، والمعروف باسم نقص الصفيحات، فقد يضعف ذلك قدرتك على تكوين الجلطات ووقف النزيف، وفي هذه الحالة، من المهم أن تكون على دراية بكيفية تأثير حالتك على صحتك العامة وما يمكنك القيام به للبقاء بصحة جيدة.

يمكن معرفة عدد الصفائح الدموية في الدم من خلال اختبار تعداد الدم الكامل، ويبلغ عدد الصفائح الدموية الطبيعي ما بين 150.000 إلى 450.000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم.

بينما يقدر عدد الصفائح الدموية المنخفض في بأقل من 150.000 صفيحة لكل ميكروليتر.

ويُحتمل حدوث نزيف معتدل إذا انخفض عدد الصفيحات إلى 50000 صفيحة لكل ميكرولتر أو أقل، بينما يزيد خطر الإصابة بالنزيف الشديد إذا انخفض عدد الصفائح الدموية إلى 10000 إلى 20000 صفيحة لكل ميكروليتر أو أقل.

أسباب نقص الصفائح الدموية

قد يكون نقص الصفيحات وراثيًا أو ناتجًا عن العديد من المشكلات الصحية التي تؤدي إلى انخفاض عدد صفائح الدم عن المستويات الطبيعية.

ارتفاع تدمير الصفائح الدموية يتسبب في نقص الصفيحات، حيث قد ينتج الجسم عدد كبير من الصفائح الدموية، ومن المفترض أن تعيش الصفيحة الدموية حوالي 10 أيام، ولكن إذا قام الجسم بتدمير الصفائح الدموية التي يتم إنتاجها، فإن ذلك يؤدي إلى نقص الصفيحات.

وتشمل تلك المشكلات ما يلي:

• مشكلات المناعة الذاتية

قد تتسبب أمراض مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي في نقص الصفيحات المناعي، وذلك عندما يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة نفسه، مما يؤدي إلى تدمير الصفائح الدموية في هذه الحالة.

• الالتهابات البكتيرية في الدم

قد تتسبب العدوى البكتيرية التي تصيب الدم في تدمير الصفائح الدموية.

• الأدوية

هناك فئات معينة من الأدوية تسمى مضادات التخثر مثل الهيبارين، قد تسبب تدمير الصفائح الدموية عن طريق تحفيز جهازك المناعي لتدميرها.

يمكن أن ينتج نقص الصفيحات أيضًا عندما يعجز الجسم عن إنتاج عدد كاف من الصفائح الدموية، وتشمل أسباب هذه الحالة ما يلي:

• الحمل

نقص الصفيحات الحملي هو حالة شائعة إلى حد ما خلال الثلث الأخير من الحمل بسبب سيولة الدم، حيث يستمر حجم الدم في الزيادة ويفشل تعداد الصفيحات في الزيادة بنفس المعدل، ولكن من المهم ملاحظة أن هذا الانخفاض لا يرتبط عادةً بخطر حدوث نزيف حاد.

العلاج الكيميائي والإشعاعي:

هذه العلاجات فعالة للغاية في قتل الخلايا السرطانية، لكنها للأسف غير قادرة على التمييز بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة، وبالتالي يستهدف العلاج الكيميائي والإشعاعي الخلايا التي تتكاثر بسرعة، مثل الخلايا الموجودة في نخاع العظام.

قد تقتل علاجات السرطان الخلايا المخصصة لإنتاج الصفائح الدموية في النخاع العظمي عن غير قصد، مما يؤدي إلى نقص الصفيحات. اللوكيميا: قد يكون تأثير سرطان الدم نفسه على النخاع هو سبب آخر لنقص الصفيحات، فإذا استطاعت الخلايا السرطانية غزو النخاع العظمي، فإنها تزاحم الخلايا السليمة، مما يؤثر في النهاية على إنتاج الصفائح الدموية.

• نقص التغذية

كما هو الحال مع فقر الدم، حيث يمكن أن يؤدي نقص الحديد أو نقص الفيتامينات (B12، حمض الفوليك) إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية، لأن الجسم ليس لديه العناصر الغذائية الأساسية اللازمة لإنتاجها.

• الالتهابات الفيروسية

قد تؤدي عدوى فيروسية معينة مثل التهاب الكبدسي أو نقص المناعة المكتسبة إلى انخفاض إنتاج الصفائح الدموية.

• تناول الكحول بكثرة

نظرًا لأن الإفراط في تناول الكحول غالبًا ما يؤدي إلى سوء التغذية، فقد لا يتمكن الجسم من تكوين صفائح دم جديدة بسبب تشوهات نخاع العظام، كما أن الكحول في حد ذاته له تأثير سام على النخاع العظمي.

• تضخم الطحال

قد تؤدي العديد من المشكلات الصحية إلى تضخم الطحال، وهو المسؤول عن تخزين ما يصل إلى ثلث الصفائح الدموية في الجسم في أي وقت في ظل الظروف العادية.

في حالة تضخم الطحال قد يتم احتجاز عدد أكبر من الصفائح الدموية وبالتالي تفشل في الخروج إلى الدورة الدموية.

أعراض نقص الصفائح الدموية

إذا كنت تعاني مننقص عدد الصفائح الدموية فقد تعاني من مجموعة متنوعة من الأعراض، ويجب الاتصال بالطبيب إذا زادت حدة هذه الأعراض أو تسببت لك في الانزعاج، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• كدمات تسمى فرفرية.
• بقع حمراء صغيرة على الجلد تسمى نمشات.
• نزيف حاد بعد حدوث إصابات طفيفة.
• ألم في المفاصل، خاصةً المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والوركين.
• نزيف الأنف المتكرر.
• نزيف من الفم أو اللثة.
• دم في البول أو البراز.
• الصداع.

أعراض خطيرة نقص الصفائح الدموية

يجب الاتصال بالطبيب فورا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• الصداع أو التشويش أو الدوخة.
• دم عند السعال أو صعوبة في التنفس.
• دم في البول أو القيء أو البراز.
• نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث أو نزيف مهبلي كثيف غير عادي.

نصائح لتجنب مضاعفات نقص الصفائح الدموية

ويمكن اتباع الخطوات التالية لتجنب المضاعفات الناتجة عن انخفاض الصفائح الدموية: - تجنب الأدوية التي تحتوي على الأسبرين أو مضادات الالتهابات (مثل الأيبوبروفين) أو مميعات الدم، ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك.

• استخدم ماكينة حلاقة كهربائية للحلاقة لتجنب الإصابة بالجروح.

• توخ الحذر عند التعامل مع أشياء حادة مثل السكاكين أو المقص، حتى لا تجرح نفسك عن طريق الخطأ.

• تجنّب ممارسة الرياضات لتقليل الخطر المحتمل للإصابة والنزيف.

• استخدم فرشاة أسنان ناعمة للغاية واعتني بالفم جيدا لتقليل التهاب اللثة، حيث تنزف اللثة الملتهبة بسهولة أكبر عند استخدام الخيط، كما يجب تجنب استخدام الخيط عند الإصابة انخفاض عدد الصفائح الدموية.

• انفث أنفك برفق حتى لا تتسبب في نزيف الأنف.

• قلل أو تجنب تناول الكحول.

يمكن أن يصبح النزيف مصدر قلق خطير بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد الصفائح الدموية.

إذا بدأ النزيف، اتبع هذه الخطوات واتصل بالطبيب فورا:

• اجلس أو استلقِ، وحاول أن تظل هادئًا.

• اضغط على الجرح إذا كنت تستطيع رؤيته.

• ضع كيس ثلج على مكان الجرح لإبطاء النزيف.

• إذا كان الجرح في الذراع أو الساق، ارفع الطرف فوق مستوى قلبك.

• إذا لاحظت وجود دم في البول، استمر في شرب السوائل وأبلغ طبيبك.

• إذا لاحظت وجود دم في القيء، فتناول مضادات الحموضة والغثيان حسب توجيهات الطبيب.

• إذا كنت تنزفين عن طريق المهبل أو أثناء الدورة الشهرية، لا تستخدمي السدادات القطنية، وانتبهي إلى عدد الفوط الصحية التي تستخدميها مع ملاحظة وجود أي جلطات.

علاج نقص الصفائح الدموية

غالبًا ما يعود عدد الصفائح الدموية إلى المستوى الطبيعي إذا أمكن تحديد السبب وعلاجه، مما يسمح لنخاع العظم باستعادة وظيفته الطبيعية، وهو ما يحدث بعد الحمل أو بعد علاج السرطان، ولكن تختلف المدة التي تعود فيها الصفائح الدموية إلى مستواها الطبيعي من شخص إلى آخر.

ومع ذلك، في بعض الحالات يجب نقل الصفائح الدموية لمريض نقص الصفيحات لمنع المضاعفات الناتجة عن النزيف، ويتم نقل الصفائح الدموية إلى المريض عن طريق الوريد.

إذا تسببت إحدى مشكلات المناعة الذاتية في نقص الصفائح الدموية، فقد يصف لك الطبيب دواء مثبط للمناعة للمساعدة في وقف تدمير الصفائح الدموية. أما إذا لمتسبب في نقص الصفائح الدموية هو ردة فعل الجسم تجاه دواء آخر يسبب قلة الصفيحات، فقد يلجأ الطبيب إلى استبداله بدواء آخر.

المصادر:

Verywellhealth